Пластика носа – операция по коррекции формы или размеров наружного носа. Данная операция чаще всего преследует эстетические цели, в редких случаях проводится по медицинским показаниям. Чаще всего пациенты бывают недовольны своим носом, одни просят укоротить его, другие, наоборот удлинить, поднять спинку носа, уменьшить крылья носа или убрать горбинку и т.д.
При желании выполнить косметическую операцию на носе, следует в первую очередь решить вопрос о гармонировании его с остальными частями тела, так как установленных размеров носа, как мужских так и женских, не существует. Нос по своим размерам и форме должен соответствовать лицу, частью которого он является. Нос не играет первостепенной роли как орган активного выражения лица, но его присутствие увеличивает выразительность лица. Как сказал немецкий философ и поэт И. Гердер: «Нос придает солидность и единство всей внешности».
Бывают врожденные и приобретенные дефекты носа.
Врожденные:
- западение спинки носа (седловидный нос);
- длинный нос;
- горбатый нос;
- комбинированная деформация носа (например, длинный и горбатый);
- деформация концевого отдела (уплощение, укорочение и т.д.);
- ассиметрия крыльев носа;
- дефекты кожного отдела перегородки.
Приобретенные:
- искривление после травмы;
- дефекты после воспалительных заболеваний;
- последствия удаления опухолей.
Существует ряд противопоказаний к проведению ринопластики, в частности выделяют общие и местные.
Общие противопоказания:
- острые и декомпенсированные хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, легочной, желудочно-кишечного тракта, женской половой сферы, эндокринной системы;
- острые инфекционные болезни;
- активный туберкулез;
- психические заболевания;
- заболевания системы крови.
Местные противопоказания:
- гнойничковые заболевания кожи носа, лица, герпетические высыпания;
- воспалительные процессы слизистой полости носа, атрофический ринит;
- острые и хронические воспалительные заболевания придаточных пазух носа, лба (фронтит, гайморит и т.д.);
- хронические воспалительные очаги при заболеваниях зубов.
Противопоказания общего характера являются абсолютными, а местного – относительными, поэтому после лечения санации вышеуказанных очагов возможно проведение операции.
Техника операции зависит от имеющейся деформации, дефектов носа и в каждом случае в период подготовки к операции хирург проинформирует пациента о технике операции, а врач анестезиолог-реаниматолог об анестезиологическом пособии.
Суть ринопластики заключается в коррекции костной и хрящевой ткани. Выбор методики не влияет на качество проведения операции или ее конечный результат, но цены на ринопластику полностью зависят от методики проведения операции.
Длительность операции в среднем 2-3 часа, но цифры эти условны, так как процедура весьма индивидуальна.
Послеоперационный период
В раннем послеоперационном периоде наблюдается отечность тканей, чувство заложенности носа, небольшие болевые ощущения. Через несколько часов после операции пациент может быть отпущен домой.
Несколько дней необходимо носить внутриносовые тампоны, накладывается фиксирующая повязка. Местно назначается холод, проводится контроль артериального давления. После проведенной ринопластики происходит регенерация тканей, о результатах операции можно судить через 6-8 недель, а при сложной ринопластики – 12 недель. В тех случаях, когда пациенту проводилась несложная коррекция, результат более быстрый.